Zwoj ścięgna

Co to za guzek w pobliżu nadgarstka? W ten sposób większość ludzi najpierw dowiaduje się, czym jest zwoj ścięgna. Ta grudka tworzy się w pobliżu stawów. Jest nieaktywny i nie powoduje bólu po naciśnięciu. Formacja jest miękka i elastyczna w dotyku. W medycynie określa się go jako łagodny guz zawierający płyn stawowy..

Powody powstania zwoju

Lekarzom trudno jest podać dokładne przyczyny powstania torbieli zwojowej. Często pojawia się u osób wykonujących powtarzalną pracę i ucisk na określony obszar - pisząc i prowadząc myszką (nacisk na nadgarstki), u sportowców z kontuzjami i przeciążeniami mięśni i stawów. Może wynikać z noszenia ciężkich butów. U osób z nadwagą powstaje na nodze w pobliżu kolan. Istnieje wiele hipotez edukacyjnych:

  • stały nacisk na określony obszar;
  • zużycie stawów;
  • skłonność do tworzenia sęków;
  • długotrwałe kontuzje.
Powrót do spisu treści

Jak to się objawia?

Obrzęk zwykle nie jest zbyt niepokojący. Lekarze nie uważają tej choroby za niebezpieczną. Ganglion nie boli i nigdy nie przeradza się w nowotwór złośliwy. Rośnie powoli i są chwile, kiedy całkowicie zanika. Jest łatwo rozpoznawalny zarówno u osoby dorosłej, jak iu dziecka, ponieważ ma charakterystyczne różnice w stosunku do innych nowotworów. Daje wrażenie miękkiej kulki pod skórą. W przypadkach, gdy rośnie do dużych rozmiarów, może powodować niedogodności, ściskając naczynia. Następnie pacjent odczuwa bóle, a skóra na tej formacji staje się szorstka. Podczas pracy fizycznej i nacisku na staw może wystąpić ból.

Rodzaje chorób

ImięOpis
Zwój podstawyZnajduje się w istocie białej mózgu
WegetatywnyWchodzi w skład autonomicznego układu nerwowego, zlokalizowanego w okolicy kręgosłupa, wielkości od 1 mm do 1 cm, odpowiada za prawidłowe funkcjonowanie narządów wewnętrznych
ŚcięgnistyW stawach tworzy się łagodny guz, podobny do cysty

Zwój jednokomorowy jest łatwiejszy do wyleczenia i mniej niebezpieczny niż zwoj wielokomorowy.

Torbiel zwoju lub zwoju ścięgnistego dzieli się na typy w zależności od miejsca powstania. Zwoje ścięgien stopy i higromaty pod kolanami powstają na nodze, a obrzęk dłoni występuje zarówno na stawie ręki, jak i na palcu. Konstrukcja jest jednokomorowa lub może mieć kilka komór. Jest podzielony na typy zgodnie z komunikacją ze stawem, z którego powstał. Istnieją formacje z zastawką, gdy od stawu do jamy, w której znajduje się płyn, tworzy się zastawka, która zapobiega przedostawaniu się mazi stawowej z powrotem do stawu. Występują cysty z przetokami, gdy ten płyn wylewa się z higromatu iz powrotem. Istnieją cysty z całkowicie izolowaną jamą, ale połączoną ze stawem.

Rozpoznanie ganglioma można przeprowadzić poprzez badanie sprzętu w placówce medycznej. Powrót do spisu treści

Diagnostyka zwojów ścięgien

Jeśli w pobliżu ścięgna pojawi się niezrozumiały obrzęk, należy skonsultować się z lekarzem. Już przy pierwszym badaniu kompetentny lekarz będzie mógł wyczuć i określić charakter zdarzenia. Ganglioma jest definiowana w dotyku jako miękki obrzęk, który wślizguje się pod palce i objawia się latarką w ciemności. Jeśli nie można tego ustalić dotykiem, a diagnoza pozostaje nieokreślona, ​​zaleca się analizę, w której pobiera się próbkę płynu wewnątrz cysty. Istnieją metody, aby zobaczyć to na MRI i USG, aby w razie potrzeby wykluczyć prawdopodobieństwo wystąpienia innej choroby.

Różnice od higromatu

Ganglion (hygroma) to dwie różne nazwy tej samej choroby. Nie ma różnicy między jednym a drugim. Potwierdzają to tożsamość, symptomatologia i leczenie. Powstają w tych samych miejscach iz tych samych powodów. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano higromę, a zwoj jest zapisany w nawiasach, należy rozumieć, że nie ma między nimi różnicy. Lekarze nie podzielają tych pojęć.

Leczenie choroby

Ganglioma to choroba nieszkodliwa dla życia ludzkiego. Nie ma przypadków, gdy nowotwór zamienił się w złośliwy guz. Jeśli choroba nie zakłóca swobodnego funkcjonowania kończyny i nie powoduje bólu, nie warto uciekać się do jej usuwania. Pacjenci proszą o usunięcie, gdy występuje oczywista wada kosmetyczna, gdy torbiel wygląda nieestetycznie i przyciąga uwagę.

Jeśli obciążenie ścięgien, z powodu których pojawił się higromat, ustanie, może z czasem zniknąć.

Ale jeśli pacjent martwi się tępym bólem w obszarze edukacji, zmniejszyła się ruchomość stawu, należy udać się do lekarza. Po badaniach i badaniu lekarz przepisze terapię, która będzie skuteczna. W przypadku higromatu konieczne jest wybranie leczenia wykluczającego możliwość nawrotów, na które podatne są tego typu formacje. Możesz wybrać interwencję zachowawczą lub chirurgiczną.

Leczenie zachowawcze

Metoda obejmująca trzy rodzaje interwencji. Przeprowadzane są ambulatoryjnie i nie wymagają żadnych działań przygotowawczych. Mniej skuteczne, a przy takim leczeniu prawdopodobieństwo ponownego ubytku jest wysokie. Stosuje się je, gdy wnęka z płynem jest jeszcze mała i znajduje się w łatwo dostępnym miejscu. Mogą być również używane, jeśli nie można przeprowadzić operacji. Mówimy o takich technikach:

  • Metoda kruszenia. Jest nieskuteczny i nie był używany przez długi czas ze względu na dużą liczbę nawrotów i silny ból.
  • Przebicie. Metoda zasysania cieczy z uformowanej wnęki, gdy jest pobierana do analizy. Następnie kompozycję leczniczą wpompowuje się do jamy ustnej i unieruchamia kończynę.
  • Unieruchomienie. Po wypompowaniu płynu z higromatu nakłada się specjalny gips do mocowania kończyny. Zmniejsza to syntezę substratu maziowego..
Powrót do spisu treści

Chirurgia lub operacja

Jeśli leczenie zachowawcze nie pomaga, a guz pozostaje, lekarze mogą zasugerować operację pacjenta. Bolesność, zmniejszona ruchomość i szczypanie sąsiednich tkanek i naczyń krwionośnych to dodatkowe przyczyny wyznaczenia operacji. Wykonywany jest zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym na zlecenie lekarza. Po zakończeniu zabiegu kończyna jest mocno unieruchomiona, a pacjentowi przypisuje się całkowity odpoczynek w celu ograniczenia ruchomości stawu i produkcji mazi stawowej. Zastosowane techniki operacyjne:

  • bursektomia - operacja chirurgiczna polegająca na usunięciu zwojów skalpelem;
  • usuwanie laserem.
Powrót do spisu treści

Jak leczyć środki ludowe?

Środki ludowe, w przeciwieństwie do medycyny, pomagają we wczesnych stadiach, kiedy powstająca wnęka jest niewielka. Nie gwarantują też, że choroba się nie powtórzy. Musisz zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu przepisów ludowych, ponieważ mogą one powodować komplikacje, infekcje i ropienie. W przeważającej większości niewiele pomagają. Lepiej nie nadużywać środków ludowej.

Przepisy tradycyjnej medycyny

  • Musisz wypić pół szklanki soku z kapusty na miesiąc przed posiłkiem.
  • Kleik Physalis jest grubo rozsmarowywany na guzie, przewijany gazą i folią i pozostawiony na noc. Kurs - 1 miesiąc.
  • Nocny kompres z kapusty z miodem.
  • Mąka żytnia, miąższ aloesowy i miód 1: 1 są używane jako kompres.
  • Maść Vishnevsky nakłada się na noc do całkowitego wyzdrowienia.
  • Glina, 50 gramów soli morskiej i woda, aż zostaną zmiecione. Mieszaninę nakłada się na formację, owija i okresowo zwilża wodą, aby nie wyschła. Kurs - 10 dni.
  • Jajko kurze miesza się z octem winnym i używa jako kompres na noc.

Aby uniknąć ponownego tworzenia się higromatów, musisz monitorować prawidłowy rozkład aktywności fizycznej. Początkowo, po ustąpieniu choroby, konieczne jest ograniczenie obciążenia i ruchomości kończyny. Nie przepracowuj ścięgien i skonsultuj się z lekarzem na czas. Podczas zajęć fizycznych chroń stawy bandażami elastycznymi, nie zakładaj obcisłych butów.

Ganglion (Hygroma)

Ganglion (Hygroma) - torbielowata formacja związana z torebką ścięgnistą lub stawową, rzadko komunikująca się z jamą stawową lub pochewką ścięgnistą

Powody

Obecnie istnieją 2 teorie dotyczące pochodzenia zwoju. Pierwsza klasyfikuje go jako prawdziwy guz o charakterze maziowym, druga uważa, że ​​jest następstwem zwyrodnienia śluzowego ścięgna lub torebki stawowej. Ale jest też trzeci pogląd: niektórzy autorzy wskazują na połączenie między jamą zwoju a jamą stawu lub pochewki ścięgna i charakteryzują ją jako przepuklinową wypukłość lub sznurowanie z jamy, co zbliża ją do HYGROMA. Wielu lekarzy używa tych terminów jako synonimów..

Objawy zwojowe

Torbielowate formacje o różnych rozmiarach, z najczęstszą lokalizacją na grzbiecie dłoni; nadgarstek, kostka, kolano, znacznie rzadziej stawy biodrowe.

Leczenie Ganglion

Chirurgiczne usunięcie, ponieważ przebicia i zmiażdżenia powodują nawroty.

Jeśli cysta została już nakłuta, to operacja wykonywana jest dopiero 4-6 tygodni po wystąpieniu nawrotu, dzięki czemu w tym czasie tworzy się mocna torebka i ryzyko pęknięcia podczas operacji jest mniejsze.

Dorośli specjaliści w leczeniu choroby zwojowej (Hygroma)

  • Dorośli specjaliści
    • Klinika w Korolev
    • Klinika w Krasnogorsku
    • Klinika w Mytishchi
    • Klinika w Troicku
    • Klinika na Warszawce
    • Klinika Leninskiego
  • Specjaliści od dzieci
    • Klinika w Korolev
    • Klinika w Krasnogorsku
    • Klinika w Mytishchi
    • Klinika w Troicku
    • Klinika na Warszawce
    • Klinika Leninskiego
  • Diagnostyka i analizy
    • Klinika Leninskiego
    • Klinika w Korolev
    • Klinika w Krasnogorsku
    • Klinika w Mytishchi
    • Klinika w Troicku
    • Klinika na Warszawce
  • Stomatologia
    • Klinika Leninskiego
    • Klinika w Krasnogorsku
    • Klinika w Troicku
    • Klinika w Korolev
  • Kosmetyka
    • Klinika w Krasnogorsku
    • Klinika w Troicku
    • Klinika w Korolev
  • Złożone programy
    • Klinika w Korolev
    • Klinika w Krasnogorsku
    • Klinika w Mytishchi
    • Klinika w Troicku
    • Klinika na Warszawce
    • Klinika Leninskiego
  • Procedury
    • Klinika w Korolev
    • Klinika w Krasnogorsku
    • Klinika w Mytishchi
    • Klinika w Troicku
    • Klinika na Warszawce
    • Klinika Leninskiego
  • Koszt usługi
    • Klinika w Mytishchi
    • Klinika Leninskiego
    • Klinika w Troicku
    • Klinika w Krasnogorsku
    • Klinika na Warszawce
    • Klinika w Korolev

Drodzy Pacjenci!

Mając na uwadze sytuację epidemiologiczną podejmujemy wszelkie możliwe środki dla Państwa bezpieczeństwa. Nasza klinika nie przyjmuje pacjentów, którzy przyjechali z krajów, w których wykryto koronawirusa (COVID-19), osób, które miały z nimi kontakt, a także pacjentów z wysoką gorączką.

Wszyscy pracownicy przychodni przestrzegają przepisów epidemiologicznych, podlegają codziennemu monitorowaniu stanu zdrowia oraz są w pełni wyposażeni w środki ochrony indywidualnej.

Oprócz tego nadal zapewniamy opiekę medyczną potrzebującym pacjentom z zaostrzeniami chorób przewlekłych, urazów, ostrych schorzeń układu sercowo-naczyniowego, schorzeń neurologicznych, pokarmowych, oddechowych, laryngologicznych i innych. Naszym pacjentom oferujemy pełen zakres wysokiej jakości badań i leczenia tych schorzeń. W domu można wezwać lekarza i pielęgniarkę.

Dbamy o Twój komfort i bezpieczeństwo.

Hygroma

Informacje ogólne

Hygroma - co to za choroba? Hygroma (synonim zwoju ścięgien) jest łagodnym nowotworem torbielowatym tkanek miękkich układu mięśniowo-szkieletowego, wywodzącym się z błony maziowej elementów pochewek ścięgnistych (hygroma ścięgien) lub torebki stawowej. Hygroma nie stają się złośliwe.

Rozmiary hygroma wahają się w granicach 0,5-5 cm, rzadziej - do 7-10 cm Jama torbielowata jest wypełniona lepkim płynem maziowym z domieszkami fibryny / białka śluzu, może mieć jedną / kilka komór i być izolowana ze stawu lub mieć wiadomość do niego. Ważne jest, aby zrozumieć, że hygroma to specyficzna narządowa torbiel, która zawsze tworzy się w bezpośrednim sąsiedztwie stawu i nie występuje w żadnych tkankach / narządach. W miarę rozwoju higromatu jego zawartość „gęstnieje”, gdyż przy tej samej objętości płynu wzrasta zawartość fibryny, białka i śluzu. W związku z tym małe higromaty zawierają grubszą galaretowatą masę, a większe zawierają płynną zawartość z domieszką nici fibryny, krwi, kryształków cholesterolu.

Kod higromatu zgodnie z ICD-10: M71.3. Hygroma to dość powszechny typ guza, który występuje w prawie 24,0% przypadków patologicznych formacji błon maziowych. Szeroka lokalizacja hygroma, częste nawroty choroby, występowanie specyficznych objawów, objawiających się bólem, zaburzeniami troficznymi, dysfunkcjami i parastezjami, a także powstawanie defektów kosmetycznych sprawiają, że problem ten jest szczególnie pilny. Jednocześnie częstość występowania higromatów o różnej lokalizacji jest bardzo zróżnicowana. Zatem cysta na ramieniu (wodniaki grzbietu stawu nadgarstkowego) stanowi około 48% wszystkich odwołań do formacji podobnych do guza. Hygromy na palcach, powierzchni dłoniowej stawu nadgarstkowego, na stopie, stawy kolanowe / skokowe są mniej powszechne. Pojawiają się zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn w wieku produkcyjnym (20-50 lat), ale częściej u kobiet. U dzieci poniżej 10 roku życia wodniaki rzadko występują. Hygromy są częstymi towarzyszami chorób reumatycznych..

Z reguły higromaty są pojedynczymi nowotworami, jednak w niektórych przypadkach kilka higromatów występuje jednocześnie / lub prawie jednocześnie. Przypadki samoistnego zaniku hygroma są niezwykle rzadkie, co najwyraźniej wiąże się ze zmniejszeniem produkcji płynu śródstawowego z powodu ograniczenia obciążenia stawu.

Patogeneza

Nie ma jednolitej teorii patogenezy zwojów. Najbardziej ugruntowaną dzisiaj i potwierdzoną badaniami mikroskopowymi elektronami jest teoria metaplastycznego rozwoju zwoju. Uszkodzenie tkanki łącznej (bezpośrednie / pośrednie) stawu / ścięgna powoduje metaplastyczną restrukturyzację elementów komórkowych tkanki z utworzeniem w jej strukturze małych wewnątrztorebkowych torbieli, których wewnętrzna powierzchnia jest wyłożona wysoce zróżnicowanymi aktywnymi komórkami mezenchymalnymi, wytwarzającymi bezpostaciowy substrat (mucyna). Drugi typ komórek to morfologicznie formujące się komórki, które znajdują się w głębokich warstwach ściany zwojowej z charakterystycznymi objawami degeneracji, które są wspólne dla wszystkich komórek tkanki chrzęstnej i łącznej..

Wiodącą rolę w patogenezie tych nowotworów odgrywa zatem wolnorodnikowa destrukcja (destrukcja) tkanki łącznej, spowodowana niewystarczającą aktywnością enzymatyczną układu obrony przeciwutleniającej w tworzeniu się tkanki łącznej oraz w pewnym stopniu niższość struktur morfologicznych formacji maziowej..

Klasyfikacja

Hygroma dzieli się według kilku kryteriów. Według lokalizacji wyróżnia się higromaty dłoni (grzbiet dłoni, palce dłoni), nadgarstek (strona dłoniowa nadgarstka / tył nadgarstka), łokieć, twarz, pachy, stawy kolanowe (torbiel Bakera), stawy skokowe, podeszwy.

Ze względu na strukturę wyróżnia się: jednokomorowe (istnieje w postaci jednej wnęki), dwukomorowe (składa się z dwóch wnęk) i wielokomorowe higromaty.

W zależności od stopnia izolacji istnieją:

  • Izolowany higromat (jama higromatu jest izolowana od torebki stawowej).
  • Hygroma z zastawką. Guz i staw są połączone ze sobą za pomocą „zastawki”. Taka struktura umożliwia przedostanie się nowego płynu do guza (podczas wysiłku fizycznego), co przyczynia się do wzrostu nowotworu.
  • Hygroma z przetoką. Różni się obecnością kanału między guzem a stawem, przez który odbywa się jednokierunkowy przepływ płynnej zawartości z nowotworu do worka stawowego (jak na rysunku).

Rodzaje higromatów w zależności od stopnia izolacji

Powody

Przyczyny, które niezawodnie powodują higromę, nie zostały ustalone. Podkreślono jednak główne czynniki ryzyka, które z dużym prawdopodobieństwem mogą powodować powstawanie higromatów. Obejmują one:

  • Dziedziczna predyspozycja (higromaty często pojawiają się u krewnych).
  • Stałe duże obciążenie ścięgna / stawu (wykonywanie monotonnej pracy - praczki, maszynistki, pianistki, kucharki, szwaczki, sportowcy - tenisiści, sportowcy, piłkarze).
  • Częste urazy stawów / ścięgien.
  • Przewlekłe choroby tkanek pochewek ścięgien mięśni / torebki stawowej o podłożu zapalnym (zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna, zapalenie ścięgien i pochwy).
  • Chirurgia stawów.
  • Noszenie niewygodnych butów.
  • Zaburzenia metaboliczne (zaburzenia metaboliczne / endokrynologiczne).

Objawy

Klinicznie higromę definiuje się jako osiadłą formację o okrągłym kształcie i elastycznej konsystencji, nie zespawaną z otaczającymi tkankami, najczęściej bezbolesną przy badaniu palpacyjnym. Skóra nad hygroma jest rozrzedzona i przybiera ciemne odcienie. W przypadku zapalenia torbieli skóra staje się obrzęknięta i zaczerwieniona. Niezależnie od lokalizacji spektrum objawów klinicznych jest tego samego typu, z wyjątkiem pewnej specyfiki związanej z lokalizacją torbieli.

Głównym objawem determinującym nasilenie objawów klinicznych jest wielkość higromatu: im większa cysta, tym wyraźniejsze objawy i bardziej zróżnicowane dolegliwości. Małe higromaty z reguły nie wykazują objawów klinicznych i nie powodują żadnych szczególnych niedogodności. Reklamacje w takich przypadkach dotyczą głównie nieestetycznego wyglądu, zwłaszcza jeśli torbiel znajduje się na widocznej części ciała.

Wraz ze wzrostem higromatu pojawiają się objawy wynikające z ucisku tkanek, nerwów i naczyń krwionośnych przylegających do niego, co objawia się najczęściej ciągłym bólem o charakterze ciągnąco-ciągnącym, nasilającym się wraz z wytężoną pracą stawu, w miejscu, w którym zlokalizowany jest higromat. Oznacza to, że jeśli jest to torbiel stawu kolanowego, ból nasila się podczas długiego chodzenia / biegania / stania; z higromatem stawu nadgarstkowego - ból nasila się przy ruchach okrężnych w stawie (przy mieszaniu cukru z herbatą / śmietaną w misce), podnoszeniu ciężkich przedmiotów.

Przy dużym rozmiarze nowotworu i silnym ucisku sąsiednich naczyń i nerwów dochodzi do naruszenia wrażliwości i zmniejszenia zakresu ruchu w częściach ciała bardziej oddalonych od dotkniętego stawu. Na przykład przy dużym higromacie na nadgarstku wrażliwość / ruchliwość całej ręki jest zaburzona, co może objawiać się przeczulicą (zwiększona wrażliwość skóry), a nawet lekkie dotknięcia są bolesne i nieprzyjemne lub parestezje (uczucie drętwienia skóry / skradanie się). Duży higroma, oprócz zaburzeń czucia, może powodować uporczywy ból nerwobólowy z powodu ucisku na włókno nerwowe i przekrwienie żylne, spowodowane pogorszeniem mikrokrążenia krwi w różnych obszarach ciała położonych dalej od chorego stawu. Rozważ cechy klinicznej manifestacji higromatu, w zależności od jego lokalizacji.

Hygroma na dłoni

Higroskop łokciowy

Hygroma stawu łokciowego - zlokalizowana w okolicy stawu łokciowego na bocznej powierzchni przedramienia / barku. Wielkość nowotworu waha się od 1 do 5 cm, może mieć miękką lub twardą konsystencję. Częściej pojedyncza edukacja. Skóra w okolicy higromatu nie może być zmieniona, a jeśli jest duża, może stać się szorstka, nabrać fioletowego odcienia i złuszczać się. Klinicznie objawia się ograniczoną ruchomością w stawie łokciowym, uczuciem dyskomfortu podczas zginania / prostowania ramion, ciągłym bólem. Możliwe jest zapalenie / ropienie higromatu. Powoduje dyskomfort estetyczny.

Hygroma nadgarstka

Hygroma stawu nadgarstkowego

Tworzy się w okolicy stawu nadgarstkowego ręki, zarówno po zewnętrznej, jak i wewnętrznej stronie nadgarstka.

Przy niewielkich rozmiarach higromatu (do 3 cm), jeśli jest on jednokomorowy i nie ściska naczyń krwionośnych i nie znajduje się w okolicy splotu włókien nerwowych, objawy są w większości przypadków wygładzone, a ból jest umiarkowany. Nowotwór o miękkiej konsystencji z wyraźnie określonymi granicami. Kiedy choroba dopiero zaczyna się rozwijać, pod skórą pojawia się mały, dobrze zaznaczony higromat, który stopniowo rośnie. Jeśli go naciśniesz, pojawi się silny ból. Jeśli nie skontaktujesz się z nią, ból może być umiarkowany lub całkowicie nieobecny..

Przy dużych rozmiarach - tępy, ciągły ból dłoni, promieniujący do różnych stref dłoni. Ból nasila się po intensywnym wysiłku fizycznym i obciążeniu stawu i ustępuje w okresie odpoczynku. Skóra nad hygroma może się zmieniać: gęstnieć, czerwienieć, łuszczyć się. Jeśli nowotwór uciska zakończenia nerwowe, mogą wystąpić zaburzenia wrażliwości skóry dłoni. Podczas ściskania naczyń krwionośnych - uczucie drętwienia i „biegnące dreszcze”.

Hygroma dłoni

Hygroma na palcach

Nowotwór na dłoni może wystąpić na dowolnych stawach dłoni, zarówno na dłoni, jak i na plecach, jednak najczęstszym wariantem jest hygroma na palcu, która może być pojedyncza na jednym palcu lub wielokrotna. Rzadziej higromata pojawia się jednocześnie na kilku palcach dłoni - patrz zdjęcie higromatu na palcu.

Kiedy hygroma jest zlokalizowana na powierzchni dłoniowej, objawy są bardziej wyraźne z powodu silnego unerwienia tej części ciała.

Hygroma powierzchni dłoniowej dłoni

W związku z tym wystąpieniu guza od strony dłoni w większości przypadków towarzyszy ucisk włókien nerwowych i obecność bardziej wyraźnego zespołu bólowego w okolicy, który może promieniować wzdłuż włókna nerwowego. Ból ma naglący charakter. Guz może mieć stosunkowo miękką lub twardą konsystencję i różny stopień ruchliwości. Często upośledzona funkcja palca sąsiadującego z guzem.

Torbiel na palcu towarzyszą podobne objawy. Palec może stać się zdrętwiały, stracić wrażliwość. Wraz ze wzrostem guza funkcja palca cierpi, skóra zmienia swój kolor. Ze względu na dużą funkcjonalność dłoni i częste urazy guza może rozwinąć się stan zapalny w sąsiadujących tkankach. W związku z tym jest to widoczna wada kosmetyczna..

Hygroma na nodze

Hygroma na nodze ma wiele lokalizacji i może praktycznie tworzyć się w pobliżu surowiczej kaletki dowolnego stawu nogi.

Higroskop kolana (torbiel Bakera)

Torbiel Bakera (synonim przepukliny podkolanowej) jest częściej konsekwencją reumatyzmu (reumatoidalnego zapalenia stawów), deformacji artrozy lub powikłaniem krwiaków śródstawowych / przewlekłego zapalenia błony maziowej stawu kolanowego. Często nowotwór wrasta w okolice podkolanowe i osiąga 8–10 cm. Mała cysta nie objawia się w żaden sposób, tylko przy wysiłku fizycznym mogą występować drobne bóle. Ze względu na głębokie położenie torbieli i wszechstronne środowisko mięśni i więzadeł rzadko określa się ruchliwość małego guza.

Wraz ze wzrostem ręki stawu kolanowego pojawiają się charakterystyczne objawy - ruchomy guz, wyrażony wyraźnymi krawędziami, wyczuwalny pod kolanem, bolesny przy badaniu palpacyjnym, dolegliwości na ciągły ból w stawie, który następnie rozprzestrzenia się na mięśnie podudzia, czasami może promieniować do uda. Duża torbiel Bakera często uniemożliwia pełne zgięcie kolana, a przy silnym zgięciu pojawiają się objawy ucisku nerwu piszczelowego / strzałkowego / tętnicy podkolanowej. Pacjent odczuwa osłabienie mięśni łydek. Podczas chodzenia i innych obciążeń pojawia się sztywność stawu, rzadziej - obrzęk i drętwienie kończyny.

Problemem staje się zgięcie kolana, wykonywanie elementarnych ruchów (wchodzenie / schodzenie po schodach, siadanie / wstawanie). Ucisk naczyń krwionośnych przyczynia się do pojawienia się zatorów w żyłach i rozwoju zakrzepicy, zakrzepowego zapalenia żył, owrzodzeń troficznych. W przypadku ropienia torbieli istnieje ryzyko rozwoju zapalenia stawów.

Hygroma stopy

Może pojawić się w pobliżu każdego stawu stopy, ale częściej występuje wokół kostki i na zewnątrz kości paliczkowych. Rzadziej na palcach i podeszwowej części stopy.

Zdjęcie higromatu stopy

Nowotwór stopy przeszkadza w chodzeniu i noszeniu butów, dlatego torbiel jest poddawana uciskom i często uciska zakończenia nerwowe w obszarze jej powstawania, czemu towarzyszy ciągły ból, zaczerwienienie i złuszczanie się skóry nad torbielą. Ponadto higromata znajdująca się w okolicy stopy jest podatna na częste urazy z uwolnieniem płynnej zawartości. Jednocześnie istnieje duże ryzyko infekcji z rozwojem procesu zapalnego (pojawia się zaczerwienienie skóry, obrzęk, ból ciągnący).

Rzadszą lokalizacją higromatu jest twarz. Higroskop twarzy powstaje głównie w stawie skroniowo-żuchwowym.

Symptomatologia higromatu twarzy jest identyczna, jednak przy jego dużych rozmiarach ból pojawia się podczas żucia pokarmu. Ponadto lokalizacja higromatu na twarzy zawsze powoduje dyskomfort psychiczny..

Higroma podtwardówkowa

Ta lokalizacja jest stosunkowo rzadka. Hygroma podtwardówkowa to nagromadzenie płynu surowiczego / płynu mózgowo-rdzeniowego w przestrzeni podtwardówkowej, powodujące ucisk rdzenia.

Higroskop podtwardówkowy mózgu

Mogą rozwijać się w izolacji lub w połączeniu z krwiakami wewnątrzczaszkowymi, stłuczeniami mózgu, krwotokiem do przestrzeni podpajęczynówkowej, złamaniami kości czaszki, co w konsekwencji powoduje polimorfizm ich objawów klinicznych. Uraz pajęczynówki (jednostronny / obustronny) występuje częściej w okolicy bruzdy sylvańskiej. Objętość wodniaka podtwardówkowego waha się między 40-200 ml. Zawartość higromatu podtwardówkowego reprezentuje bezbarwny / krwawy płyn mózgowo-rdzeniowy. Kompleks objawów zależy głównie od wielkości higromatu, którego głównymi objawami są:

  • Krótka pierwotna utrata przytomności po wyjściu (po kilku godzinach / dniach) - napadowe nasilające się bóle głowy o odcieniu muszli (światłowstręt, napromienianie bólu okolicy szyjno-potylicznej / gałek ocznych). Bólowi głowy mogą okresowo towarzyszyć wymioty.
  • Zaburzenia aktywności umysłowej według rodzaju zespołu czołowo-kalusowego (dezorientacja w miejscu / czasie, euforia, zmniejszona krytyka, zaburzenia mowy, zdolności motoryczne) uzupełnione pojawieniem się pobudzenia psychomotorycznego.
  • Często występuje komponent napadowy (od napadów klonicznych do napadów uogólnionych).
  • Stopniowy rozwój wtórnych, falowych, pogłębiających się zaburzeń świadomości.
    Przewlekłe higromaty podtwardówkowe, które rozwijają się w dzieciństwie, w przeciwieństwie do ostrych / podostrej postaci wodniaków, tworzą kapsułki, które mogą być duże, a ich stan kliniczny zależy od stopnia kompresji mózgu.

Analizy i diagnostyka

Rozpoznanie wodniaków w większości przypadków nie nastręcza trudności i opiera się głównie na danych z badania fizykalnego i skargach pacjentów. W razie potrzeby (do diagnostyki różnicowej) można przypisać badania instrumentalne:

  • Zwykła radiografia (jeśli podejrzewa się tworzenie kości).
  • Badanie ultrasonograficzne (w celu określenia budowy torbieli - granice, jednorodność, intensywność ukrwienia).
  • Rezonans magnetyczny.
  • Nakłucie diagnostyczne (badanie cytologiczne / biochemiczne płynu).

Leczenie Hygroma

Leczenie wodniaków niezależnie od ich lokalizacji (z wyjątkiem wodniaków podtwardówkowych) przebiega w ten sam sposób i obejmuje leczenie zachowawcze i / lub zabieg operacyjny. Dlatego nie ma sensu dyskutować o tym, jak pozbyć się higromatu na stawie nadgarstkowym, łokciowym lub kolanowym, stopie, a także osobno rozważać leczenie higromatu dłoni lub higromatu stopy..

Leczenie zachowawcze

Należy od razu zauważyć, że zachowawcze leczenie higromatu jest możliwe tylko przy niewielkim rozmiarze nowotworu, czyli niewielkiej ilości zebranego płynu, braku / niewyrażonego stanu zapalnego i ich lokalizacji w miejscach, gdzie nie są narażone na częste urazy i brak zaburzeń czynnościowych w stawach.

Przede wszystkim pacjentowi zaleca się zmniejszenie obciążenia stawu, w pobliżu którego powstał guz. W przypadku torbieli Bakera, leczenia higromatu nadgarstka bez operacji, zaleca się zabezpieczenie stawu / kończyny bandażem. Aby poprawić przepływ krwi, nogę należy podnosić tak często, jak to możliwe. W przypadku silnego zespołu bólowego przepisywane są leki przeciwzapalne, polewając efekt znieczulający. W tym celu przepisywane są NLPZ i leki przeciwbólowe (naproksen, etodolak, ibuprofen, indometacyna, diklofenak, celekoksyb, paracetamol). Szeroko stosowane są kremy i maści na ich bazie, a także leki działające miejscowo poprawiające krążenie i odpływ mazi stawowej - Ketoprofen, Troxevasin, Meloxicam i inne.

Jeśli funkcja stawu cierpi na normalizację stanu chrzęstnego komponentu stawu, przepisuje się chondroprotektory (Chondroityna, Alflutop, Struktum, Don). W przypadku pęknięcia ręki i rozwoju zapalenia lub ropienia, gdy pojawiają się objawy ogólnego zatrucia, przepisuje się antybiotyki (amoksycylina, ampicylina, cyprofloksacyna, ceftriakson). Aby zwiększyć odporność, można przepisać kompleksy multiwitaminowo-mineralne.

W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego i progresji torbieli, w niektórych przypadkach wykonuje się nakłucie nowotworu (wstrzyknięcie) i aspirację płynnej zawartości, a następnie wprowadzenie hormonalnych leków przeciwzapalnych.

Leczenie środkami ludowymi

W wielu zasobach internetowych szeroko promowane jest leczenie higromami o różnej lokalizacji (nadgarstek, staw kolanowy, stopa) środkami ludowymi. Chęć obejścia się bez operacji jest naturalna, ale należy rozumieć, że środki ludowe praktycznie nie rozwiązują problemu, z wyjątkiem tymczasowego zmniejszenia objawów higromatu, o czym świadczą recenzje leczenia higromatu środkami ludowymi. Z reguły pacjenci piszą, że higromata o różnej lokalizacji (nadgarstek, staw łokciowy, na nodze itp.) Zmniejszyła się podczas stosowania środków ludowych lub intensywność zespołu bólowego stała się mniej wyraźna, ale nie wspomina się o przypadkach jego całkowitej regresji.

Oczywiście nie należy ignorować żadnej okazji do zmniejszenia objawów higromatu. W tym celu można zastosować niektóre metody tradycyjnej medycyny, w szczególności nakładanie okładów na higromę lub ból stawu (w nocy świeży liść kapusty, kompres z oleju roślinnego lub mielonych liści łopianu, glistnika / czarnego bzu i liści maliny). Można stosować produkty pszczelarskie (jeśli nie są na nie uczulone), złote wąsy itp. Generalnie jednak środki ludowe jako samodzielna metoda są nieskuteczne i należy je traktować jako jedną z dodatkowych metod leczenia, obok leków i fizjoterapii.

W niektórych przypadkach, przy braku efektu leczenia zachowawczego i wraz z postępem torbieli, uciekają się do nakłucia nowotworu (wstrzyknięcia) i późniejszej aspiracji płynnej zawartości, a następnie wprowadzenia hormonalnych leków przeciwzapalnych. Jednak takie manipulacje mają tymczasowy skutek i po wznowieniu obciążeń stawu ponownie tworzą się higromaty..

Ogólnie skuteczność leczenia zachowawczego jest niska, a po zakończeniu kuracji w 80-90% przypadków dochodzi do nawrotów higromatu. Dlatego obecnie najskuteczniejszą metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie higromatu. W tym przypadku nawroty wahają się w granicach 5-15%. Ponadto trudno jest obejść się bez operacji podczas lokalizacji higromatu na dłoniach i stopach ze względu na ich częste urazy i wysokie ryzyko powikłań (pęknięcie, ropienie). Wskazania do usunięcia higromu to:

  • Brak / niska skuteczność leczenia zachowawczego.
  • Silny zespół bólowy.
  • Dysfunkcja stawów.
  • Kompresja struktur naczyniowych / nerwowych.
  • Szybko postępujące cysty (duży rozmiar / wada kosmetyczna).
  • Powikłania (ropienie, nagłe pęknięcie torbieli lub wysokie ryzyko samoistnego pęknięcia).
  • Zapalenie nowotworu związane z ropnym zapaleniem ścięgien i pochwy / kaletki.

Ganglion

Autor materiału

Opis

Ganglion - w medycynie jest uważany nie tylko za węzeł nerwowy, ale ma również definicję powstawania guza.

Terminologia medyczna stosuje różne synonimy tej choroby: higromę, torbiel maziową czy przepuklinę. Ganglion jest jedną z najczęstszych formacji guza. Ludzie nazywają je „guzami”. Chirurdzy zajmują się diagnostyką i leczeniem tej choroby..

Wielkość formacji waha się od średniej wielkości grochu do wielkości orzecha włoskiego. Są też większe okazy. Wszystkie z nich są wyraźnie widoczne, wystające ponad powierzchnię ręki lub nogi. Od góry higromat jest zawsze pokryty skórą. Forma edukacji jest najczęściej zaokrąglona lub wydłużona. Wzrost wielkości formacji jest bardzo powolny. Nierzadko proces wzrostu zatrzymuje się na kilka lat. Zdarzają się przypadki, gdy patologia zniknęła spontanicznie. Warto jednak zauważyć, że choć te przypadki były spotykane w medycynie, to są one niezwykle rzadkie, więc nie trzeba na nich polegać, ale należy od razu zwrócić się o pomoc do lekarza.

Podrażnienie mechaniczne jest najczęstszą przyczyną higromatu. Na przykład higromat lewej lub prawej ręki występuje najczęściej u osób, które wykonują powtarzalną, rutynową pracę przez długi czas. Może to być gra na pianinie lub prowadzenie myszy komputerowej po macie. Oprócz podrażnienia mechanicznego, do przyczyn powstawania torbieli maziowej należy osłabienie błony stawowej, jej rozrzedzoną strukturę. Ważną rolę w rozwoju higromatu odgrywają choroby zapalne, które rozwijają się w workach maziowych otaczających każdy staw, a także w licznych przyczepionych ścięgnach. Ciężka aktywność fizyczna (najczęściej podczas uprawiania sportu, któremu często towarzyszą różne kontuzje) może również prowadzić do pojawienia się edukacji. Wszystkie założenia pozostają na poziomie hipotez, ponieważ żadna z przyczyn powstawania „nierówności” nie została ostatecznie udowodniona.

Objawy

Przede wszystkim osoba zwraca uwagę na pojawienie się podskórnego guza, z którym zwraca się o pomoc do lekarza. W większości przypadków formacja ma miękką konsystencję, rzadziej znajduje się gęstą konsystencję i ma gładką powierzchnię. Średni rozmiar waha się od 3 do 5 cm, zwykle higromaty oprócz dyskomfortu kosmetycznego nie powodują żadnych obaw, w tym nie powodują bólu. Wraz ze wzrostem wykształcenia odczuwalny jest niewielki ucisk, który powoduje dyskomfort. Bolesne odczucia pojawiają się, gdy higromat jest wystawiony na działanie pobliskich nerwów. Jeśli formacja jest zlokalizowana na stawie, istnieje niewielkie upośledzenie ruchomości w tym stawie.

Częściej niż inni pojawia się higromat na nadgarstku (głównie na tylnej stronie, rzadziej na boku nadgarstka). Jeśli higromat znajduje się pod więzadłem, osoba nie zauważy od razu powstałej formacji, ponieważ można ją wykryć tylko przy silnym zgięciu ręki. Dlatego często higromat nadgarstka przebiega bezobjawowo i nie powoduje żadnego dyskomfortu. Formacja jest przylutowana do leżących poniżej tkanek, ale nie do skóry. Dlatego skóra pozostaje ruchoma w stosunku do formacji. Gdy higromak jest zlokalizowany na powierzchni dłoniowej, może wystąpić ból. Wynika to z dużego rozmiaru formacji, które są mniej wyraźne na grzbiecie, co prowadzi do ucisku sąsiednich nerwów.
Rzadziej można znaleźć formację na palcach. W takich przypadkach preferowaną lokalizacją są dystalne paliczki palca. Te formacje osiągają małe rozmiary, skóra nad nią jest rozciągnięta i przerzedzona. Bolesność jest często nieobecna, może wystąpić tylko podczas pocierania tego obszaru.

Na stopie występuje również higromata. Częsta lokalizacja to grzbiet stopy lub przednio-zewnętrzna powierzchnia stawu skokowego. Biorąc pod uwagę, że buty są silnym czynnikiem traumatycznym w odniesieniu do edukacji, często pojawia się ból. Pojawienie się bólu może być również związane z ekspozycją na pobliskie nerwy. Dzieje się tak, gdy higromat osiąga znaczny rozmiar..

Diagnostyka

Diagnoza Ganglion jest zwykle prosta. Jeśli jednak zwój jest mały i znajduje się głęboko pod więzadłem, może nie zostać zdiagnozowany przez długi czas lub pomylić go z inną chorobą. Czasami ból pojawia się, zanim rozwinie się charakterystyczny obrzęk zwojów, co również może prowadzić do błędu diagnostycznego.

Na wizycie lekarz wypytuje pacjenta o wywiad, objawy i przeprowadza badanie. Większość zwojów jest rozpoznawana na podstawie wyglądu i lokalizacji. Czasami badanie nie wystarcza do postawienia trafnej diagnozy. W takim przypadku lekarz ma dość szeroki zakres wyboru metody diagnostycznej. Może zamówić następujące studia:

  • Badanie rentgenowskie. Ta metoda pozwala określić charakter nowotworu i przeprowadzić diagnostykę różnicową z innymi podobnymi patologiami;
  • W celu odróżnienia guza bez kości od torbieli wykonuje się badanie ultrasonograficzne guza i okolicznych tkanek. W tym przypadku można określić, jaki to rodzaj cysty: składa się z jednej komory lub z wielu;
  • CT. Jest to najbardziej zaawansowana metoda rentgenowska pozwalająca określić połączenie guza z kością, osłonką maziową lub stawem. Najdokładniejszą metodę należy rozpoznać za pomocą środka kontrastowego. Pozwala określić stopień unaczynienia nowotworu. Wiadomo, że wysokie unaczynienie jest oznaką nowotworu złośliwego;
  • nakłucie - wypompowanie płynu z jamy zwojowej za pomocą specjalnej igły, po czym uzyskany materiał jest wysyłany do laboratorium w celu badania histologicznego. Potrzebne są dane histologiczne, aby odróżnić higromę od innych podobnych łagodnych i złośliwych guzów. W niektórych przypadkach ewakuacja płynu jest jedną z opcji leczenia prowadzących do wyzdrowienia..

Najczęściej higroma wymaga diagnostyki różnicowej z tłuszczakiem (wen), miażdżycą i zapaleniem węzłów chłonnych. Aby uniknąć błędów i postawić prawidłową diagnozę, ważne jest przeprowadzenie powyższych badań, które pomogą zrozumieć konkretną sytuację. Dlatego ważne jest, aby jak tylko odkryłeś swoje wykształcenie, zwróć się o pomoc do lekarza, który przeprowadzi niezbędny zakres badań i zaleci odpowiednie leczenie..

Leczenie

Istnieją konserwatywne metody leczenia higromatu. Obejmują one:

  • kruszenie mechaniczne. Służy do małych rozmiarów higromatu. Towarzyszy mu bolesność, duże prawdopodobieństwo ponownego pojawienia się higromatu i ryzyko rozwoju procesu zapalnego. Faktem jest, że po zmiażdżeniu zawartość higromatu wlewa się do otaczających tkanek, co w przyszłości może nawet prowadzić do ropienia. Ponadto uszkodzona błona jest w stanie po pewnym czasie zregenerować się, co może doprowadzić do pojawienia się nowego higromatu;
  • przebicie higromatu. Istotą metody jest wypompowanie płynu z jamy higromatu, po czym wnękę wypełnia się specjalnymi preparatami, które przyczyniają się do utwardzenia torebki higromatu. Metodę stosuje się zarówno w celach terapeutycznych, jeśli z jakiegoś powodu nie można wykonać usunięcia chirurgicznego, jak i diagnostycznym (zawartość zwoju uzyskana przez nakłucie kierowana jest do badań).

Obecnie te metody leczenia nie są stosowane, gdyż wiąże się z dużym ryzykiem nawrotu. Udowodniono, że w wyniku leczenia zachowawczego w 75% przypadków po pewnym czasie osoba ponownie zwraca się do placówki medycznej o pomoc w związku z pojawieniem się nowego higromatu. Warto zaznaczyć, że nie we wszystkich przypadkach usunięcie chirurgiczne jest w stanie całkowicie wyeliminować uciążliwy problem, jednak ryzyko nawrotu jest znacznie zmniejszone i wynosi 15%. Pomimo faktu, że teraz porzucili konserwatywną metodę leczenia higromatu, w niektórych przypadkach są nadal używane. Na przykład przy całkowitej odmowie pacjenta na interwencję chirurgiczną.

Podczas operacji zwoje i wszystkie jego błony są usuwane. W większości przypadków operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, polegająca na wstrzyknięciu środka miejscowo znieczulającego do otaczającej tkanki w pobliżu higromatu. Czas trwania operacji to około 30 minut. Na koniec nakładane są szwy. Czas gojenia wynosi od 10 do 15 dni. Aby zmniejszyć ryzyko ponownego pojawienia się higromatu, którego pacjenci bardzo się boją, zakłada się opatrunek gipsowy. Jest to konieczne do stabilnego unieruchomienia operowanej części kończyny, ponieważ nie powinno się pozwolić na ruch kończyny w obszarze, w którym znajdował się zwoj. Szynę gipsową zdejmuje się po 2 tygodniach, w tym czasie tworzy się blizna.

Od jakiegoś czasu przy usuwaniu higromatu skalpel został zastąpiony wiązką lasera, co ma szereg zalet:

  • laser zadaje mniejsze obrażenia niż skalpel, nie uszkadza otaczających tkanek;
  • skrócenie czasu pracy;
  • skrócenie czasu rehabilitacji po zabiegu;
  • zapobieganie krwawieniom - laser uszczelnia naczynia włosowate;
  • laser dezynfekuje pole operacyjne;
  • efekt estetyczny. Wiązka lasera jest precyzyjna i nie pozostawia blizn.

Leki

Biorąc pod uwagę, że główną metodą leczenia zwoju jest operacja, leki praktycznie nie są stosowane. Leki przeciwbólowe (analgin, diklofenak) mogą być przepisywane w okresie pooperacyjnym, jeśli występuje ból. Ponadto mają działanie przeciwzapalne, co jest ważne również w okresie pooperacyjnym..

Ponadto niektórzy pacjenci są bardzo zmartwieni przed zbliżającą się operacją, pomimo niewielkiej ilości operacji. W takim przypadku można zalecić stosowanie ziołowych środków uspokajających. Są to leki, które pomagają zmniejszyć zwiększoną drażliwość i mają wyraźny ogólny efekt uspokajający. Preparat kozłkowy jest najczęstszym przedstawicielem tej grupy w populacji. Działanie uspokajające uzyskuje się dzięki hamującemu działaniu na ośrodkowy układ nerwowy, w wyniku czego następuje zahamowanie procesów pobudzenia. Należy zauważyć, że działanie uspokajające podczas stosowania kozłka lekarskiego pojawia się powoli, dość stabilnie i w pełni rozwija się przy systematycznym i długotrwałym leczeniu. Efekty uboczne występujące podczas przyjmowania leku są bardzo rzadkie. Reakcja alergiczna może wystąpić w postaci wysypki skórnej, świądu, przekrwienia i obrzęku skóry z powodu indywidualnej nietolerancji waleriany. Stosowanie dużych dawek leku może prowadzić do rozwoju bradykardii (zwolnienia akcji serca), a także zaparć, które pojawiają się z powodu zmniejszonej ruchliwości jelit.

Środki ludowe

Jak wspomniano wcześniej, najskuteczniejszym sposobem leczenia higromatu jest chirurgiczne usunięcie, co znacznie zapobiega ponownemu wystąpieniu tego problemu. W Internecie można znaleźć różne przepisy ludowe, które obiecują na zawsze pozbyć się kłopotliwego problemu. Ale nie wierz im, lepiej skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie, który powie Ci najskuteczniejszy sposób leczenia.

Hygroma (torbiel maziowa, zwojowa) nadgarstka, ręki, ramienia, stopy, kolana itp. - przyczyny, rodzaje i objawy, diagnostyka i metody leczenia (usuwanie), koszt operacji, recenzje, zdjęcia

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Hygroma (ganglion) to cysta, która zawsze znajduje się w okolicy stawów i jest utworzona przez gęstą zamkniętą kapsułkę wypełnioną płynną zawartością. Innymi słowy, hygroma to worek płynu, który w języku medycznym nazywa się nagromadzeniem płynu o charakterze surowiczo-śluzowym lub surowicowo-włóknistym wewnątrz gęstego worka. Torbiele nazywane są również formacjami podobnymi do guzów lub guzów, ponieważ na zewnątrz wyglądają jak łagodne guzy, ale w rzeczywistości mają zupełnie inne właściwości i budowę anatomiczną..

Worek higromatu może składać się z części wystającej błony maziowej stawu lub tkanki łącznej utworzonej z pochewki ścięgnistej, która wzmacnia staw. Oznacza to, że hygroma zawsze tworzy się w bezpośrednim sąsiedztwie stawu i jest cystą specyficzną dla narządu, która nie występuje w żadnym innym narządzie ani tkance. Wewnątrz worka gromadzi się płyn zawierający białka, śluz, fibrynę i niektóre inne składniki. W zależności od tego, jakie składniki przeważają w płynie wypełniającym torebkę higromatu, może mieć różną konsystencję - od płynnej do galaretowatej.

W rozwoju higromatu ważną rolę odgrywa zapalenie torebki stawowej lub jej części (zapalenie kaletki, zapalenie błony maziowej itp.), A także uraz i rozciąganie ścięgien, które mocują i utrzymują różne mięśnie w okolicy stawu. To zapalenie lub rozciąganie struktur anatomicznych związanych ze stawem powoduje miejscowe naruszenie ich właściwości z utworzeniem wypukłości, która tworzy torebkę higromatu. Stopniowo kapsułka ta jest wypełniona płynem, który jest nasiąkany z otaczających tkanek lub wytwarzany przez komórki wewnętrznej części kapsułki i tworzy się higromat..

Hygroma - ogólna charakterystyka i odmiany

Hygroma wygląda jak zaokrąglona, ​​gęsta kula, którą można lekko przesunąć w bok pod skórą. Torbiel ma elastyczną strukturę w dotyku. Skóra powyżej higromatu ma niezmienny wzór, ale z reguły jest zgrubiała i łuszcząca się. Jeśli higromat jest mały, wówczas skóra nad nim jest często całkowicie normalna..

Zgodnie ze strukturą anatomiczną higroma to cysta utworzona z worka maziowego stawu lub z pochewki ścięgna, za pomocą której mięśnie są przyczepione do kości w okolicy stawu. Oznacza to, że hygroma powstaje z tkanek znajdujących się w strukturze stawu lub w jego bezpośrednim sąsiedztwie. To wyjaśnia fakt, że te cysty są zawsze zlokalizowane w okolicy stawów..

Hygroma może tworzyć się na dwa główne sposoby. Pierwszy możliwy mechanizm powstawania higromatu jest następujący - w gęstej włóknistej torebce stawu powstaje pęknięcie lub małe pęknięcie, które izoluje ją od otaczających tkanek. Przez powstały otwór zaczyna wystawać błona maziowa, zakrywając gęstą włóknistą torebkę od wewnątrz. Kiedy dostatecznie duża część błony maziowej przejdzie przez pęknięcie we włóknistej torebce stawu, powstaje wolna wnęka, która stopniowo wypełnia się płynem. Zwykle płyn pochodzi ze stawu. Kiedy cały występ zostanie wypełniony płynem, higromat zostanie w pełni uformowany i wybrzuszy się pod skórą w postaci zaokrąglonej, gęstej kulki w obszarze stawu. Takie higromaty nazywane są cystami maziowymi i tworzą się obok dużych stawów, takich jak kolano, łokieć itp..

Drugi mechanizm powstawania hygroma wiąże się z tworzeniem się torebki tkanki łącznej znajdującej się na kościach w bezpośrednim sąsiedztwie stawów. Chodzi o to, że mięśnie przyczepiają się do kości ścięgnami. Ponadto każde ścięgno w okolicy bezpośredniego połączenia z kością posiada pochwę utworzoną przez tkankę łączną. To właśnie te pochewki tkanki łącznej ścięgien są podłożem do tworzenia torbielowatej jamy higromatu.

Pochewki ścięgien mogą zostać uszkodzone, zaognione i zniszczone, co prowadzi do luźnych kawałków tkanki łącznej. Te kawałki tworzą wnękę, do której wpływa płyn z krwi i naczyń limfatycznych. Płyn jest również wytwarzany przez niektóre komórki wyściełające wewnętrzną powierzchnię jamy torbielowatej. Gdy wnęka jest całkowicie wypełniona cieczą, pojawia się uformowany higromat. Tego typu higromaty nazywane są torbielami śluzowatymi i powstają w okolicy małych stawów, takich jak nadgarstek, międzypaliczek itp..

Tak więc istnieją dwa rodzaje higromatów - śluzowaty i maziowy. Różnią się jednak od siebie jedynie mechanizmem powstawania i lokalizacji, a zasady leczenia i objawy kliniczne w torbieli obu odmian są takie same. A ponieważ błony maziowe i pochewki ścięgien znajdują się w okolicy każdego stawu, higromaty można zlokalizować w pobliżu każdego stawu. Jednak cysty najczęściej tworzą się na grzbiecie stawu nadgarstkowego..

W torbielowatej jamie higromatu znajduje się płyn zawierający białka, fibrynę i śluz. W niektórych przypadkach w płynie higromatu występuje domieszka krwi. W miarę trwania cysty jej zawartość staje się grubsza i gęstsza, ponieważ objętość wody pozostaje taka sama, a ilość białka, fibryny i śluzu wzrasta. Dlatego małe higromaty z reguły zawierają wewnątrz gęstą galaretowatą masę, a stosunkowo duże zawierają żółtawy płyn z domieszką krwi, nici fibrynowe, kryształki cholesterolu i tzw. Ciałka ryżowe..

Hygromas może tworzyć się u osób w każdym wieku, w tym u dzieci i osób starszych. Jednak najczęściej te cysty tworzą się u osób w wieku 20-30 lat. Ponadto kobiety mają większą skłonność do higromatów niż mężczyźni..

Hygromy nie są niebezpieczne, ponieważ nigdy nie stają się złośliwe i nie zamieniają się w guz rakowy. Jeśli ktoś ma złośliwy hygroma, oznacza to, że został błędnie zdiagnozowany i faktycznie był to zupełnie inny guz..

Ponieważ higromat nie jest niebezpieczny, można go zostawić w spokoju, pod warunkiem, że nie budzi niepokoju. Jednak torbiel często wywołuje zespół bólowy z powodu ucisku otaczających tkanek, a także zmniejsza swobodę ruchu w stawie. W takich przypadkach zaleca się usunięcie higromatu.

Hygroma - zdjęcie

Hygroma na nadgarstku.

Hygroma w stawie międzypaliczkowym kciuka.

Hygroma u dzieci

Powody

Dokładne przyczyny pojawienia się higromatów nie zostały ustalone, dlatego istnieje kilka teorii, z których każda wyjaśnia tylko jeden aspekt i nie obejmuje innych niuansów związanych z procesem powstawania cyst. Te teorie są interesujące dla lekarzy i badaczy, ale prawie nigdy nie są wykorzystywane w medycynie praktycznej..

Dla praktykujących lekarzy ważniejsze jest poznanie wielu czynników, które mogą przyczynić się do powstania higromatu. Do czynników tych należą przewlekłe choroby zapalne tkanek torebki stawowej pochewek ścięgnistych mięśni, takie jak:

  • Zapalenie torebki stawowej;
  • Zapalenie pochewki ścięgna;
  • Ścięgna.

W przypadku długotrwałych, powolnych chorób zapalnych z listy, tworzy się błona torbieli, która jest stopniowo wypełniana płynem wydzielającym się z licznych małych naczyń krwionośnych. W rezultacie kapsułka wypełnia się i tworzy higromę..

Ponadto czynnikiem predysponującym do higromatu są częste i długotrwałe urazy, ucisk i przeciążenie dowolnego stawu lub tkanek wokół niego. Czynnik ten jest wiodącym czynnikiem w powstawaniu higromatu u osób, których praca wiąże się z częstymi urazami, kompresją lub przeciążeniem stawu (na przykład maszynistki, pianiści, kucharze, praczki itp.).

Hygroma stawu nadgarstkowego jest bardzo częsta u kobiet po porodzie, ponieważ zaczynają one podnosić dziecko, wkładając dłonie do jego pach, co prowadzi do silnego napięcia nadgarstka. Ponadto higromaty na stawach stopy często tworzą się u mężczyzn i kobiet podczas noszenia ciasnych i uciskających butów..

Osobno należy zauważyć, jako czynnik predysponujący do powstawania higromatu, wszelkich wcześniejszych operacji na stawach.

Objawy higromatu

Niezależnie od lokalizacji wszystkie higromaty charakteryzują się spektrum tego samego typu objawów klinicznych, które mogą mieć różne niuanse, gdy torbiel zlokalizowana jest w okolicy danego stawu..

Objawy kliniczne zależą głównie od wielkości higromatu. Ponadto dla higromatów charakterystyczny jest następujący wzór - im większa cysta, tym wyraźniejsze objawy i bardziej zróżnicowane dolegliwości osoby.

Małe higromaty nie powodują żadnych niedogodności dla człowieka i nie wykazują objawów klinicznych. Główną skargą osób z małymi cystami jest ich nieestetyczny wygląd. Jednak wraz ze wzrostem higromatu zaczyna uciskać otaczające tkanki, nerwy i naczynia krwionośne, co objawia się stale występującym tępym bólem o charakterze ciągnąco-bolesnym. Ból potęguje napięcie w stawie, w okolicy którego znajduje się higromata. Na przykład, jeśli cysta znajduje się w okolicy stawu nadgarstkowego, wówczas ból będzie się nasilał, gdy mieszamy coś w pojemniku (na przykład cukier w herbacie, krem ​​na ciasto w misce itp.), Podnosząc ciężkie przedmioty itp. Jeśli higromat znajduje się w okolicy stawu kolanowego, wówczas ból nasili się podczas chodzenia, długiego stania, biegania itp..

Jeśli higromat silnie ściska naczynia i nerwy, osoba będzie miała naruszenie wrażliwości i ruchliwości w obszarach ciała położonych dalej niż dotknięty staw. Na przykład, jeśli hygroma jest zlokalizowana na nadgarstku, wrażliwość i ruchliwość będą osłabione w całej dłoni itp. Zaburzenia wrażliwości mogą być dwojakiego rodzaju:
1. Hiperestezja (zwiększona wrażliwość skóry, w której nawet lekkie dotknięcia wydają się nieprzyjemne, bolesne itp.).
2. Parestezje (uczucie pełzania, drętwienia skóry itp.).

Oprócz zaburzeń czucia duży higroma może powodować uporczywy ból nerwobólowy spowodowany uciskiem nerwu, a także przekrwienie żylne i pogorszenie mikrokrążenia krwi w obszarach położonych dalej niż dotknięty staw. Naruszenie mikrokrążenia i przekrwienie żylne prowadzi do ciągłej bladości i zimna skóry.

Na zewnątrz hygroma dowolnej lokalizacji wygląda jak zaokrąglone wybrzuszenie pokryte skórą. Jeśli w całkowitej ciemności zamierzasz oświetlić cystę latarką, zobaczysz, że jest to półprzezroczysta bańka wypełniona jakimś płynem.

Skóra nad hygroma ma zwykle niezmieniony wzór, ale staje się cieńsza i zabarwiona w stosunkowo ciemnych odcieniach. Jeśli obszar stawu u osoby jest poddawany uciskom i urazom, wówczas skóra nad wodniakiem może być zgrubiała i szorstka, a nawet łuszcząca się. Podczas badania palpacyjnego skóra powyżej higromatu jest wystarczająco mobilna i miękka, dzięki czemu można ją łatwo przesunąć z torbieli na bok. Jeśli cysta ulegnie zapaleniu, skóra nad nią staje się czerwona i opuchnięta, a nawet lekki nacisk na formację powoduje ból.

Sam higromat jest bezbolesny i dość ruchliwy, gdy jest wyczuwalny, ponieważ można go lekko przesunąć w dowolną stronę. Powierzchnia formacji jest gładka, a konsystencja miękka lub gęsto elastyczna. Lekkim dotknięciem jednej strony higromatu można wykryć fluktuację. Aby to zrobić, po jednej stronie na powierzchni higromatu kładzie się palec, a po drugiej na ścianę cysty przykłada się lekkie uderzenia. W tym przypadku płyn w torbieli uderza w przeciwległą ścianę, a palec umieszczony na jej powierzchni wyczuwa ten ruch.

Krótki opis higromatów o różnej lokalizacji

Hygroma nadgarstka (staw nadgarstkowy)

Powstaje w wyniku długotrwałego i ciągłego wysiłku fizycznego na stawie podczas monotonnej pracy np. Przez szwaczki, hafciarki, maszynistki itp. W wyniku nieleczonego urazu może również powstać hygroma nadgarstka..

Torbiel początkowo nie objawia się klinicznie, ale po pewnym czasie na skutek ucisku nerwów i naczyń krwionośnych może pojawić się ból, szczególnie silny w kciuku oraz trudności w funkcjonowaniu ręki, np. Słabe zgięcie palców, niemożność wykonywania precyzyjnych ruchów itp..

Pędzelek Hygroma

Higroskop dłoni to wybrzuszony guzek na grzbiecie dłoni. Z reguły rozwija się po urazach (stłuczeniach lub skręceniach) lub na tle długotrwałego wysiłku fizycznego ręki, który mogą mieć muzycy i niektórzy sportowcy (rzucanie oszczepami, jądra, łucznictwo itp.).

Higroma tej lokalizacji ma mały rozmiar (nie więcej niż 2 cm średnicy), bardzo dużą gęstość i napięcie ścian, a także jest praktycznie nieruchomy. Hygroma dłoni nie objawia się w żaden sposób klinicznie, ponieważ bardzo rzadko ściska naczynia krwionośne i nerwy.

Hygroma na palcu

Hygroma na palcu może być zlokalizowana na powierzchni bocznej, dłoniowej lub grzbietowej. Ponadto na grzbiecie palca hygroma jest znacznie mniejsza niż na powierzchni dłoniowej. Formacja tylnej strony jest gęsta, niewielka, o regularnym zaokrąglonym kształcie. Z reguły nie wykazuje żadnych objawów, a tylko przy siniakach może zranić.

Wilgotność powierzchni dłoniowej palców jest duża, może rozprzestrzeniać się na dwa paliczki. Ze względu na duży rozmiar formacja często ściska nerwy, co wywołuje silne bóle podobne do nerwobólów.

Bardzo rzadko na styku palca z dłonią tworzy się hygroma. W tym przypadku formacja jest bardzo mała (maksymalna średnica 3 - 4 mm) i bolesna nawet przy lekkim nacisku.

Hygroma na dłoni

Hygroma na dłoni może znajdować się w okolicy stawu nadgarstkowego lub łokciowego, a także z tyłu dłoni, dłoni i palców. Charakterystykę higromatu nadgarstka, palców i dłoni przedstawiono w powyższych sekcjach, dlatego rozważymy tylko formację zlokalizowaną w okolicy stawu łokciowego.

Hygroma stawu łokciowego jest zwykle spowodowana urazem i ma niewielki rozmiar. Jednak ze względu na to, że w okolicy łokcia jest niewiele tkanek miękkich, nawet niewielki higroma może uciskać nerwy i naczynia krwionośne, co powoduje długotrwałe tępe bóle, a także upośledzoną wrażliwość i ruch całego ramienia poniżej stawu łokciowego..

Higromak kolana (podkolanowy)

Hygroma stawu kolanowego (podkolanowego) jest również nazywana torbielą Bakera i zwykle rozwija się w obecności reumatoidalnego zapalenia stawów, artrozy i krwiaków w jamie stawowej. Najczęściej cysta wybrzusza się w obszarze pod kolanem, ponieważ w tej części jest wystarczająco dużo wolnej przestrzeni, aby pomieścić tworzenie się między skórą a strukturami stawu. W bardzo rzadkich przypadkach torbiel wybrzusza się na bocznej powierzchni kolana i prawie nigdy nie występuje z przodu.

Wielkość higromatu stawu kolanowego jest dość duża - do 8-10 cm średnicy. Po naciśnięciu na powierzchnię torbieli mięknie, gdy płyn trafia do jamy stawu kolanowego. Jednak po chwili higromat ponownie napina się i staje się gęsty, gdy ciecz powraca.

Hygroma kolana zakłóca normalny ruch, zginanie i prostowanie nogi. Ponadto formacja uciska nerwy, co powoduje osłabienie i bóle mięśni podudzia, a także blednięcie skóry pod kolanem i uczucie skradania się..

Higroma kostki

Hygroma stopy

Hygroma na nodze

Hygroma szyi

Diagnostyka

Leczenie Hygroma

Ogólne zasady terapii

Leczenie higromatu można przeprowadzić metodami zachowawczymi i chirurgicznymi. Metody chirurgiczne obejmują operację, podczas której usuwa się torebkę i wycina patologicznie zmienione tkanki otaczające higromę.

Do konserwatywnych metod leczenia wodniaka należą:

  • Przebicie higromatu z odsysaniem płynu;
  • Kruszenie higromatu;
  • Waporyzacja laserowa higromatu;
  • Leczenie fizjoterapeutyczne;
  • Leczenie higromatu maścią propolisową;
  • Tradycyjne metody leczenia.

Należy zaznaczyć, że jedynymi metodami terapii, które gwarantują całkowite wyleczenie higromatu bez nawrotów w przyszłości, są laserowe odparowanie i zabieg chirurgiczny, podczas którego usuwa się nowotwór wraz z torebką i wycina uszkodzoną otaczającą tkankę. Takie radykalne usunięcie higromatu za pomocą kapsułki, w połączeniu z wycięciem dotkniętych otaczających tkanek, zapewnia, że ​​nie będzie on już powstawał w tym obszarze przez bardzo długi czas..

Wszystkie inne konserwatywne metody leczenia higromatu zapewniają tymczasowe wyleczenie, ponieważ po krótkim okresie nieobecności higromat pojawia się ponownie. Jednak zachowawcze metody leczenia mogą zmniejszyć ból i zapewnić normalną aktywność ruchową i wrażliwość chorego stawu, dlatego mogą być stosowane jako leczenie objawowe..

Obecnie lekarze uważają, że konieczne jest chirurgiczne usunięcie higromatu, jeśli szybko rośnie, powoduje ból lub uciska nerwy i naczynia krwionośne, zakłócając normalne wykonywanie ruchów oraz zakłócając wrażliwość i krążenie krwi w tkankach. Jeśli torbiel nie boli, nie powiększa się, nie ogranicza ruchów i nie zaburza wrażliwości, wówczas jej chirurgiczne usunięcie wykonuje się tylko na życzenie osoby, głównie w celu wyeliminowania defektu kosmetycznego. W takich sytuacjach higromę można pozostawić w spokoju, po prostu obserwując edukację i stosując różne konserwatywne metody terapii mające na celu czasowe złagodzenie stanu..

Usunięcie higromatu (operacja)

Chirurgiczne usunięcie higromatu wykonuje się najczęściej w znieczuleniu miejscowym, co zapewnia doskonałe uśmierzenie bólu, ale jednocześnie nie eliminuje wrażliwości dotykowej, dzięki której osoba czuje dotyk lekarza. Czasami anestezjolog oprócz zastrzyków znieczulających daje maseczkę z podtlenkiem azotu, którą można samodzielnie założyć na twarz, gdy uzna to za konieczne dla wzmocnienia efektu znieczulenia. W rzadkich przypadkach, gdy dana osoba nie toleruje leków do znieczulenia miejscowego lub ze złożonym umiejscowieniem higromatu, operację wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.

Operacja usunięcia higromatu jest obowiązkowa, jeśli dana osoba ma następujące warunki, które są uważane za bezwzględne wskazania:

  • Ból w spoczynku lub podczas normalnych ruchów;
  • Ostre ograniczenie zakresu ruchu w stawie;
  • Szybki wzrost higromatu;
  • Niski wygląd.

Operacja wykonywana jest techniką konwencjonalną lub artroskopową. Zwykła technika operacji obejmuje nacięcie skóry nad higromatem, a następnie oddzielenie brzegów rany na boki i przytrzymanie ich w tej pozycji. Następnie górną część torebki higromatu chwyta się kleszczami i przytrzymuje, podczas gdy reszta torbieli jest odcinana nożyczkami od otaczających tkanek. Gdy cysta zostanie całkowicie odcięta od otaczającej tkanki, jest wyciągnięta na zewnątrz, krawędzie rany są wyrównane i zszyte. Szwy są usuwane 7 do 10 dni po zabiegu.

Artroskopowa technika wykonywania operacji polega na wprowadzeniu przez małe nakłucie specjalnych manipulatorów, które wyglądają jak długie i cienkie rurki. Za pomocą jednego manipulatora lekarz trzyma instrumenty i złuszcza torbiel, odcinając ją od otaczającej tkanki w taki sam sposób, jak podczas normalnej operacji, a do drugiego podłącza się kamerę i źródło światła, co zapewnia transmisję obrazu na ekran. To na tym ekranie lekarz widzi wszystko, co robi..

Artroskopia to delikatna i mniej traumatyczna operacja w porównaniu do konwencjonalnej. Dlatego w miarę możliwości najlepiej jest usunąć higromę precyzyjnie artroskopowo..

Usuwanie laserem

Usunięcie higromatu laserem to nowoczesna, mało traumatyczna metoda radykalnego leczenia, dająca taki sam efekt jak operacja. Laserowe usuwanie higromatu wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, aby całkowicie wyeliminować dyskomfort podczas manipulacji.

Istotą laserowego usuwania higromatu jest wypreparowanie skóry nad torbielą wiązką lasera i zapewnienie dostępu bezpośrednio do torebki nowotworu. Następnie chirurg chwyta kapsułkę kleszczami i lekko ją podnosi. Następnie promieniem lasera odcina torebkę torbieli od tkanek, po czym zaciska brzegi rany i szwy. Laser bezkrwawo tnie skórę i tkanki miękkie, minimalizując tym samym urazy, w wyniku czego gojenie następuje znacznie szybciej niż po konwencjonalnych zabiegach chirurgicznych.

Po laserowym usunięciu higromatu na staw należy nałożyć sterylny bandaż. Dodatkowo przez 2-3 dni staw jest mocowany ortezą lub gipsem, co zapewnia najkorzystniejsze warunki gojenia się tkanek i odbudowy ich struktury, co ogranicza do minimum ryzyko nawrotów i powikłań..

Laserowe usuwanie higromatu jest kosmetyczne, ponieważ na skórze pozostaje prawie niewidoczna blizna, która jest znacznie bardziej estetyczna niż po konwencjonalnej operacji.

Leczenie higromatu bez operacji

Leczenie higromatu bez operacji polega na stosowaniu różnych zachowawczych metod mających na celu wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów. Najskuteczniejszą metodą zachowawczą jest nakłucie higromatu z aspiracją płynu. Ta metoda pozwala na chwilę usunąć torbiel, ale u 80% osób pojawia się ponownie, ponieważ błona formacji pozostała nienaruszona.

Metoda tzw. Zgniatania higromatu nie jest wskazana, gdyż po pierwsze jest bardzo bolesna, po drugie prowadzi do ponownego powstania znacznie większej torbieli. Istotą miażdżenia jest silny nacisk wywierany na torbiel, w wyniku którego pęka jej skorupa, a płyn rozchodzi się po tkankach. Jednak po chwili z kawałków skorupy ponownie powstaje nowa pełnoprawna kapsułka, która jest wypełniona płynem, a zatem ponownie pojawia się higromat.

Metody fizjoterapeutyczne stosuje się w celu zmniejszenia nasilenia procesów zapalnych w higromie, złagodzenia bólu i wyrównania skutków ucisku na sąsiednie tkanki. Najbardziej skuteczne są następujące techniki fizjoterapeutyczne:

  • UHF - poprawia mikrokrążenie krwi i procesy regeneracji tkanek, a także łagodzi stany zapalne. Zaleca się wykonywać 1 zabieg dziennie, trwający 10-12 minut przez 8-10 dni.
  • Ultradźwięki - rozluźnia mięśnie, poprawia mikrokrążenie, dotlenia tkanki i zmniejsza stany zapalne. Zaleca się wykonywać 1 zabieg dziennie, trwający 10 minut przez 8-10 dni.
  • Magnetoterapia - zmniejsza nasilenie stanów zapalnych. Zaleca się wykonywać 1 zabieg dziennie przez 10-15 minut przez 10 dni.
  • Okłady parafinowe - zmniejszają nasilenie stanów zapalnych, łagodzą ból, łagodzą obrzęki. Zaleca się wykonywać 1 zabieg dziennie przez 20 minut przez 10 dni.

Podczas całego przebiegu fizjoterapii należy na higromę zakładać ciasny bandaż oraz ograniczać ruch i aktywność fizyczną chorego stawu. Kiedy przestrzegane są zalecenia łagodnego reżimu, higromat na chwilę przestanie boleć, a objawy ucisku nerwów i naczyń krwionośnych znikną.

Inną dość skuteczną metodą zachowawczego leczenia higromatu jest regularne stosowanie maści propolisowej. Ta metoda pozwala całkowicie usunąć higromę, ale zajmuje dużo czasu. Do zabiegu należy przygotować maść, mieszając dwie łyżki pokruszonego propolisu ze 100 g roztopionego masła i podgrzewając tę ​​kompozycję na małym ogniu przez 3 godziny. Gotową maść filtruje się, chłodzi i nakłada na higromę 2 razy dziennie, aż cysta zostanie całkowicie wchłonięta.

Przebicie higromatu nadgarstka - wideo

Hygroma stawu kolanowego (torbiel Bakera): opis, objawy i diagnoza, leczenie (nakłucie, usunięcie) - wideo

Przebicie torbieli Bakera (higromatu podkolanowego) pod kontrolą USG - wideo

Po usunięciu higromatu

Po usunięciu higromatu konieczne jest unieruchomienie stawu, w okolicy którego wykonywany był zabieg na kilka dni. Aby to zrobić, możesz nałożyć opatrunek gipsowy lub bandaż usztywniający na staw. Po 2-3 dniach (maksymalnie 5) należy zdjąć bandaż mocujący i wykonać prostą gimnastykę, mającą na celu rozwój stawu i zapobieganie tworzeniu się zrostów w jego jamie, co w przyszłości może spowodować jego unieczynnienie.

Bardzo ważne jest rozpoczęcie wykonywania ruchów w stawie 2-3 dni po operacji, ponieważ w tym czasie zrosty są nadal cienkie i łatwo pękają. A jeśli pozostawisz staw w bezruchu przez 2-3 tygodnie, do całkowitego wygojenia się skóry, zrosty wewnątrz stawu staną się szorstkie i gęstsze, a ich złamanie będzie bardzo trudne i bolesne. W rezultacie, jeśli dana osoba nie zniesie bólu związanego z zerwaniem zrostów, będzie musiał pogodzić się z faktem, że staw nie będzie się w pełni poruszał.

Jako ćwiczenie gimnastyczne możesz wykonywać dowolny ruch w stawach, starając się osiągnąć maksymalną amplitudę. W trakcie ruchów w stawach nie należy obciążać mięśni trzymając w dłoniach lub stopach hantle, ciężkie przedmioty itp. Pełne wykorzystanie stawów będzie możliwe nie wcześniej niż 2-3 miesiące po operacji.

Środki ludowe

Opinie

Cena usunięcia higromatu

Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.

Artykuły O Kręgosłupie

Skolioza lędźwiowa

Jednym z najczęstszych rodzajów skoliozy jest skolioza lędźwiowa. Główną grupą ryzyka są pracownicy biurowi lub kierowcy długodystansowi. U wielu osób, które pracowały w tych branżach przez ponad 3 lata, zdiagnozowano skoliozę 1 stopnia.

Trzask w szyi: przyczyny i konsekwencje

Dowiadujemy się, co powoduje trzaskanie szyi, z kim warto się skontaktować z tym problemem i co zrobić, gdy chrupnięcie i ból są całkowicie wyczerpane.Szyja składa się z ważnych części: kręgosłupa, dużych tętnic, nerwów i więzadeł.